當(dāng)歸芍藥散具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛、健脾利濕等作用,主要用于治療血虛肝郁、脾虛濕盛引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、妊娠腹痛等癥狀。
1、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
當(dāng)歸芍藥散中的當(dāng)歸、白芍能補(bǔ)血活血,川芎行氣活血,三者協(xié)同可改善血虛導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期延后或閉經(jīng)。適用于氣血不足引起的經(jīng)血色淡、經(jīng)期小腹隱痛,常與熟地黃、阿膠等補(bǔ)血藥配伍增強(qiáng)療效。血虛嚴(yán)重者可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白等伴隨癥狀。
2、柔肝止痛
方中白芍能平抑肝陽(yáng),緩解肝氣郁結(jié)引起的脅肋脹痛;當(dāng)歸活血化瘀,可改善氣滯血瘀型痛經(jīng),表現(xiàn)為經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)血紫暗有塊。肝郁化熱時(shí)可見(jiàn)口苦咽干,可加柴胡、梔子等疏肝清熱藥物。
3、健脾利濕
白術(shù)、茯苓健脾滲濕,澤瀉利水消腫,針對(duì)脾虛濕盛引起的妊娠水腫或帶下量多質(zhì)稀。脾虛者常伴食欲不振、大便溏薄,濕重時(shí)可能出現(xiàn)頭身困重,可配伍蒼術(shù)、薏苡仁增強(qiáng)祛濕效果。
4、安胎止漏
通過(guò)調(diào)和肝脾、補(bǔ)益氣血,能緩解血虛不固導(dǎo)致的胎動(dòng)不安或妊娠下血。需與杜仲、桑寄生等補(bǔ)腎安胎藥同用,出現(xiàn)腰酸墜脹等腎虛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、改善更年期癥狀
對(duì)更年期肝郁脾虛型潮熱盜汗、情緒波動(dòng)有一定調(diào)節(jié)作用,常配合甘麥大棗湯使用。若出現(xiàn)嚴(yán)重失眠或骨質(zhì)疏松,需聯(lián)合激素替代療法。
使用當(dāng)歸芍藥散期間應(yīng)避免生冷油膩食物,孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。血熱證見(jiàn)經(jīng)血色紅質(zhì)稠、舌紅苔黃者不宜單獨(dú)使用,濕熱型帶下黃臭者需配伍黃柏、車前子等清熱利濕藥。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能,服藥后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用。日??膳浜习年P(guān)元、三陰交等穴位增強(qiáng)療效,保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和。