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發(fā)高燒拉肚子怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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發(fā)高燒拉肚子可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、病毒性腸炎、炎癥性腸病、腸易激綜合征等原因引起,可通過補液治療、藥物治療、飲食調(diào)整、物理降溫、休息觀察等方式治療。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,常因進食不潔食物或受涼導(dǎo)致,多伴有腹部絞痛與惡心嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,同時注意補充水分防止脫水。

二、細菌性痢疾

細菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為膿血便與里急后重,發(fā)熱可達39攝氏度以上。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、小檗堿片等抗菌藥物,并嚴(yán)格進行消化道隔離。

三、病毒性腸炎

病毒性腸炎多由輪狀病毒或諾如病毒感染所致,常見水樣腹瀉與持續(xù)性高熱,易在兒童中流行。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物,重點維持電解質(zhì)平衡。

四、炎癥性腸病

炎癥性腸病包括克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎,屬于慢性腸道炎癥,發(fā)作時出現(xiàn)黏液血便與反復(fù)發(fā)熱。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等控制炎癥,需長期隨訪治療。

五、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病,常因精神壓力或飲食刺激誘發(fā),表現(xiàn)為腹瀉與低熱交替出現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、蒙脫石散等緩解癥狀,配合心理疏導(dǎo)改善病情。

出現(xiàn)發(fā)高燒拉肚子癥狀時需立即停止食用生冷油膩食物,選擇清淡易消化的米粥與面條,適量飲用溫水補充體液。保持充足臥床休息,避免劇烈活動,可用溫水擦拭腋下與腹股溝輔助降溫。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)意識模糊、尿量明顯減少等脫水征兆,必須盡快前往醫(yī)院感染科或消化內(nèi)科就診,進行血常規(guī)與糞便檢測明確病因。治療期間注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,避免傳染他人,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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