近視眼度數(shù)增加可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、眼部疾病、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后采取針對性干預(yù)措施。
1、遺傳因素
父母雙方或一方患有高度近視時，子女發(fā)生近視及度數(shù)進展的概率顯著升高。這類人群的眼球軸長天生偏長或角膜曲率較陡，隨生長發(fā)育易出現(xiàn)度數(shù)快速增長。建議有家族史者每3-6個月進行散瞳驗光監(jiān)測，必要時采用角膜塑形鏡控制進展。
2、用眼習(xí)慣不良
長時間近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。持續(xù)使用電子屏幕超過40分鐘不休息、閱讀距離小于30厘米、躺著看書等行為會加速眼軸增長。建議遵循20-20-20法則，即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。
3、環(huán)境光線不足
在昏暗環(huán)境下用眼會迫使瞳孔擴大，增加球面像差和色像差，造成視網(wǎng)膜成像模糊。長期如此會刺激眼軸代償性增長，特別是青少年在夜間臺燈照明不足時寫作業(yè)最易誘發(fā)。學(xué)習(xí)區(qū)域照度應(yīng)維持在500-1000勒克斯。
4、眼部疾病
圓錐角膜會導(dǎo)致角膜中央變薄前凸，引發(fā)不規(guī)則散光和近視加深。病理性近視常伴有后鞏膜葡萄腫，表現(xiàn)為每年增長超過100度。這類情況需通過角膜地形圖、OCT等檢查確診，可能需要交聯(lián)手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。
5、營養(yǎng)失衡
缺乏維生素A會影響視紫紅質(zhì)合成，導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降。鈣磷代謝異?？赡苡绊戩柲姸龋\缺乏與視網(wǎng)膜功能減退相關(guān)。建議適量補充富含葉黃素的深色蔬菜、含DHA的海魚，避免高糖飲食誘發(fā)眼球房水滲透壓改變。
除針對性治療外，日常應(yīng)注意保持每天2小時以上戶外活動，自然光照能刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長。書寫時保持33厘米眼距，電子屏幕中心點應(yīng)低于眼睛10-15厘米。定期進行視力篩查，18歲以下青少年建議每3個月復(fù)查屈光度，成年人每年檢查一次。出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就診。