顱內(nèi)骨折是否嚴重需根據(jù)骨折類型和并發(fā)癥判斷,部分患者可能僅需保守治療,但若合并腦組織損傷或顱內(nèi)出血則可能危及生命。顱內(nèi)骨折通常由外傷、高處墜落、交通事故等因素引起,需通過影像學檢查明確損傷程度。
線性骨折屬于相對較輕的類型,主要表現(xiàn)為局部頭痛、短暫意識模糊,多數(shù)通過臥床休息、止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊可緩解。若未傷及血管或腦實質(zhì),通常不會遺留后遺癥。凹陷性骨折可能壓迫腦組織,伴隨惡心嘔吐、肢體無力等癥狀,需手術(shù)復(fù)位避免神經(jīng)功能損傷。顱底骨折常伴隨腦脊液漏、熊貓眼征等特征,易引發(fā)顱內(nèi)感染,需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液預(yù)防并發(fā)癥。
開放性骨折或合并顱內(nèi)血腫時風險顯著升高,可能出現(xiàn)瞳孔不等大、持續(xù)昏迷等腦疝前兆,需緊急行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。老年患者或存在凝血功能障礙者更易進展為彌漫性軸索損傷,死亡率較高。兒童顱骨彈性較好,但可能出現(xiàn)生長性骨折導致遠期癲癇,需長期隨訪。
建議傷后立即制動并就醫(yī)檢查,避免劇烈活動加重出血風險?;謴?fù)期應(yīng)保持頭部抬高體位,限制鈉鹽攝入控制顱內(nèi)壓,定期復(fù)查頭顱CT觀察愈合情況。若出現(xiàn)嗜睡、言語障礙等神經(jīng)癥狀惡化表現(xiàn),須即刻返院處理。