濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液，如薇諾娜特護霜、絲塔芙舒潤保濕霜。避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品，沐浴水溫控制在37℃以下，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。家長需為孩子選擇兒童專用低敏配方，如妙思樂思恬雅潤膚膏。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。兒童使用弱效激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑。嚴重泛發(fā)性濕疹需系統(tǒng)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。生物制劑如度普利尤單抗注射液可用于特應(yīng)性皮炎。所有口服藥物均需嚴格遵循處方。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周2-3次，需在專業(yè)機構(gòu)進行。治療期間需加強皮膚保濕防曬，避免光敏感藥物使用。兒童及孕婦慎用，急性滲出期禁用?？膳浜?11nm紫外線治療儀居家使用，但需醫(yī)生指導(dǎo)劑量。
5、生物制劑
針對IL-4/IL-13通路的靶向藥如度普利尤單抗能顯著改善中重度特應(yīng)性皮炎，需皮下注射給藥。使用前需篩查結(jié)核等感染灶，治療期間監(jiān)測注射部位反應(yīng)。與傳統(tǒng)免疫抑制劑相比，生物制劑安全性更高但費用較貴。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦。室內(nèi)保持濕度50%-60%，使用加濕器時定期清潔。記錄飲食日記排查過敏原，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅果等。避免過度洗滌和使用堿性清潔劑。壓力可能誘發(fā)加重，可通過正念冥想緩解焦慮。急性期禁用熱水燙洗或搔抓，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。合并感染跡象如紅腫化膿需及時就醫(yī)。