腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛,活動后加重,休息可緩解。可通過推拿按摩、紅外線理療改善血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應避免久坐及彎腰提重物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)劇烈腰痛,常伴血尿、惡心嘔吐。結(jié)石直徑小于6毫米可通過多飲水促進排出,疼痛發(fā)作時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛。需補充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片抑制骨流失,疼痛嚴重時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。日常建議增加日照和抗阻力訓練。
5、強直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬超過30分鐘需警惕,疾病進展可導致脊柱強直。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合依托考昔片控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情發(fā)展。
日常應注意保持正確坐姿,避免久站久坐,睡眠選擇硬板床。急性期疼痛可通過局部熱敷緩解,慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運動增強核心肌群力量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病理因素。