面部右下顎疼痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙源性感染、三叉神經(jīng)痛、腮腺炎或局部外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或磨牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位,表現(xiàn)為右下顎區(qū)鈍痛伴張口彈響??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需佩戴咬合板。避免進(jìn)食硬物有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、牙源性感染
齲齒未及時(shí)治療可能引發(fā)根尖周炎,疼痛放射至右下顎,伴隨牙齦紅腫。需進(jìn)行根管治療清除感染源,可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥。
3、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支受壓時(shí)會產(chǎn)生電擊樣劇痛,觸碰面部特定位置可能誘發(fā)??R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),必要時(shí)需行微血管減壓術(shù)。
4、腮腺炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腮腺腫脹時(shí),右下顎耳垂下方出現(xiàn)脹痛,進(jìn)食酸性食物加重。流行性腮腺炎需隔離治療,細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片等藥物。
5、局部外傷
撞擊傷或軟組織挫傷后可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,早期冷敷可減輕腫脹。若伴隨骨折需進(jìn)行頜間固定,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免刺激患處。急性期選擇流質(zhì)飲食,減少顳下頜關(guān)節(jié)活動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,須立即至口腔頜面外科就診。睡眠時(shí)調(diào)整枕頭高度有助于減輕關(guān)節(jié)壓力,避免趴睡壓迫患側(cè)。