老是感覺憋尿可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、盆底肌功能障礙、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
1、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多,可能由神經(jīng)系統(tǒng)異?;虬螂准∪膺^度收縮引起?;颊呖勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等藥物緩解癥狀,配合盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。
2、尿路感染
尿路感染時細(xì)菌刺激膀胱黏膜會導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴有排尿疼痛、尿液渾濁。確診需尿常規(guī)檢查,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間需多飲水沖刷尿道。
3、前列腺增生
中老年男性因前列腺增大壓迫尿道,易出現(xiàn)排尿不暢、殘余尿增多導(dǎo)致的頻繁尿意。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
4、盆底肌功能障礙
妊娠分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,出現(xiàn)尿失禁或排尿不盡感??赏ㄟ^凱格爾運動增強肌力,必要時采用生物反饋治療或懸吊手術(shù)修復(fù)支撐結(jié)構(gòu)。
5、糖尿病
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),造成感覺異常和排尿功能障礙。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測尿微量白蛋白,配合甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀。
日常應(yīng)避免過量飲用咖啡、酒精等利尿飲品,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣但不要刻意憋尿。注意會陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,須立即到泌尿外科就診,完善尿流動力學(xué)檢查或超聲等評估泌尿系統(tǒng)功能。