月經(jīng)最后幾天經(jīng)血呈黑色一般是正常的。月經(jīng)末期經(jīng)血顏色變深可能與經(jīng)血量減少、血液氧化時間延長有關(guān),通常無須特殊處理。
月經(jīng)周期中經(jīng)血顏色變化受多種因素影響。月經(jīng)初期子宮內(nèi)膜脫落較快,經(jīng)血呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色。隨著月經(jīng)進(jìn)入后期,子宮內(nèi)膜脫落速度減緩,經(jīng)血量逐漸減少,殘留血液在陰道酸性環(huán)境中停留時間延長,血紅蛋白中的鐵元素被氧化生成含鐵血黃素,導(dǎo)致經(jīng)血顏色變?yōu)樯詈稚蚝谏_@種顏色變化屬于生理現(xiàn)象,尤其常見于經(jīng)期較長或經(jīng)量較少的女性。部分女性可能伴隨少量膜狀子宮內(nèi)膜碎片排出,這屬于正常組織脫落過程。
少數(shù)情況下需警惕病理性改變。若黑色經(jīng)血持續(xù)超過三天或伴有明顯異味、外陰瘙癢、下腹墜痛等癥狀,可能與子宮內(nèi)膜炎、宮頸粘連等婦科疾病有關(guān)。宮腔操作史如人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)后可能增加宮腔粘連風(fēng)險,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢而顏色異常。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足也可能引起經(jīng)期延長和經(jīng)血顏色改變。存在宮內(nèi)節(jié)育器的女性需排除節(jié)育器移位或嵌頓導(dǎo)致的異常出血。
日常應(yīng)注意觀察月經(jīng)周期規(guī)律性和伴隨癥狀,選擇透氣性好的棉質(zhì)衛(wèi)生用品并及時更換。經(jīng)期避免劇烈運動和盆浴,保持會陰清潔干燥可降低感染風(fēng)險。若黑色經(jīng)血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他不適,建議進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查或激素水平檢測以明確原因。經(jīng)期適當(dāng)飲用溫?zé)崴⒈苊馍滹嬍秤兄诖龠M(jìn)經(jīng)血排出。