牙疼時拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、鄰牙損傷或術(shù)后出血等后果，需根據(jù)牙疼原因評估是否適合拔牙。

牙疼常見于齲齒、牙髓炎或根尖周炎等疾病，此時拔牙可能因炎癥未控制導(dǎo)致感染擴(kuò)散至周圍組織。急性炎癥期拔牙還可能因局部血管擴(kuò)張增加術(shù)中出血風(fēng)險，術(shù)后疼痛也可能加重。若牙齒存在嚴(yán)重齲壞或根尖病變，拔牙過程中可能發(fā)生牙根折斷或損傷鄰牙牙根，尤其智齒拔除時可能引發(fā)下頜神經(jīng)損傷。部分患者拔牙后會出現(xiàn)干槽癥，表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味，需進(jìn)行清創(chuàng)處理。高血壓、糖尿病患者拔牙前需控制基礎(chǔ)疾病，否則可能增加術(shù)后感染或愈合延遲的風(fēng)險。

當(dāng)牙齒因外傷斷裂或嚴(yán)重牙周病導(dǎo)致三度松動時，拔牙可避免炎癥反復(fù)發(fā)作。無保留價值的殘根拔除后能消除感染源，為后續(xù)修復(fù)治療創(chuàng)造條件。智齒阻生引發(fā)冠周炎或鄰牙齲壞時，拔牙可防止反復(fù)感染。正畸治療需要減數(shù)拔牙時，通常選擇無炎癥的健康牙。部分根尖囊腫病例需拔除患牙并行囊腫刮治術(shù)。

拔牙后需咬緊棉球30-40分鐘止血，24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。術(shù)后48小時可開始用生理鹽水輕柔漱口，使用含氯己定的漱口水有助于預(yù)防感染?；謴?fù)期間避免劇烈運動或熱水浴，吸煙飲酒可能延遲愈合。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。長期缺牙可能引起鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長，建議3-6個月內(nèi)進(jìn)行修復(fù)治療。日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔手術(shù)區(qū)域，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。