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子宮內(nèi)膜息肉會(huì)不會(huì)癌變

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜息肉存在癌變的可能,但癌變概率較低,多數(shù)情況下為良性病變。

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的突出于宮腔的贅生物,其組織學(xué)類型多樣,絕大多數(shù)屬于良性增生。良性息肉通常生長緩慢,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,其細(xì)胞形態(tài)與正常子宮內(nèi)膜細(xì)胞相似,不具有侵襲性。這類息肉可能引起異常子宮出血、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等癥狀,但通常不會(huì)對生命構(gòu)成直接威脅。臨床處理上,對于無癥狀或癥狀輕微的較小息肉,醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察;對于引起明顯癥狀或直徑較大的息肉,常推薦宮腔鏡下息肉切除術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),能夠完整切除病灶并送病理檢查以明確性質(zhì)。術(shù)后患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,并按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。

有少數(shù)子宮內(nèi)膜息肉可能發(fā)生惡變,即發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。癌變風(fēng)險(xiǎn)與多種因素有關(guān),例如患者年齡較大、絕經(jīng)后狀態(tài)、存在異常出血、息肉體積較大或形態(tài)不規(guī)則等。惡變后的息肉細(xì)胞會(huì)表現(xiàn)出異常增殖、核異型性等惡性腫瘤特征。對于存在高危因素或病理檢查提示不典型增生的息肉,醫(yī)生會(huì)給予更積極的處理,除手術(shù)切除外,可能還需要根據(jù)病理結(jié)果和患者情況,考慮進(jìn)一步的治療方案,如更廣泛的子宮切除術(shù)等。確診后的治療與隨訪需嚴(yán)格遵循腫瘤專科醫(yī)生的指導(dǎo)。

為降低健康風(fēng)險(xiǎn),建議有異常子宮出血、月經(jīng)紊亂等癥狀的女性及時(shí)就醫(yī),通過婦科超聲、宮腔鏡檢查等手段明確診斷。即使確診為息肉,也應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療與定期復(fù)查,尤其是對于絕經(jīng)后女性或息肉持續(xù)存在的患者,動(dòng)態(tài)監(jiān)測其變化至關(guān)重要。日常生活中,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、管理好慢性疾病如高血壓和糖尿病,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和子宮內(nèi)膜健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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