寶寶拉肚子沒(méi)尿可能是脫水引起的,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。腹瀉可能導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,若同時(shí)出現(xiàn)尿量減少,提示脫水程度較重。
腹瀉期間尿量減少通常與水分?jǐn)z入不足或丟失過(guò)多有關(guān)。嬰幼兒腎臟濃縮功能較弱,腹瀉時(shí)腸道水分排出增加,若未及時(shí)補(bǔ)充液體,容易導(dǎo)致循環(huán)血量減少。輕度脫水表現(xiàn)為尿量略減、口唇稍干,可通過(guò)增加母乳或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充。中度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)液鹽溶液。重度脫水伴隨精神萎靡、四肢冰涼,必須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
少數(shù)情況下需警惕其他病因。急性胃腸炎可能伴隨發(fā)熱和嘔吐,輪狀病毒感染常見(jiàn)于秋冬季。細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,需抗生素治療。牛奶蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受引起的慢性腹瀉,需調(diào)整喂養(yǎng)方式。先天性代謝疾病如葡萄糖-半乳糖吸收不良癥,需要特殊配方奶粉喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶24小時(shí)排便次數(shù)、尿量和精神狀態(tài)??少?gòu)買(mǎi)標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ按說(shuō)明書(shū)配制,避免自制糖鹽水比例不當(dāng)。母乳喂養(yǎng)兒需增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉。若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷,需緊急送醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),避免高糖飲食加重腹瀉。