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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)腫痛怎么辦

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)腫痛可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)理、適度運動、心理疏導(dǎo)等方式緩解。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常與自身免疫異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激、激素水平變化等因素有關(guān)。

1、藥物治療

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度活動期患者。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于短期控制急性發(fā)作。使用藥物需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫保持在36-38攝氏度。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺傳導(dǎo),需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,每周2-3次。

3、飲食調(diào)理

增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉維持肌肉力量。多攝入富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓。減少高糖、高鹽、高脂食物攝入,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持適當(dāng)飲水量,每日1500-2000毫升。

4、適度運動

關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練如手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。水中運動如游泳、水中步行可減少關(guān)節(jié)壓力。低強(qiáng)度有氧運動如散步、騎自行車每周3-5次,每次30分鐘。肌肉力量訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。避免高強(qiáng)度沖擊性運動如跑步、跳躍。

5、心理疏導(dǎo)

參加病友互助小組分享經(jīng)驗,減輕孤獨感。學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想緩解焦慮情緒。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。與家人朋友保持良好溝通,獲得情感支持。必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。使用輔助器具如拐杖、護(hù)膝減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),避免過度勞累。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重受限時需考慮手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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