寶寶濕疹反反復(fù)復(fù)可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護理措施。建議每日使用無香料、無刺激的保濕霜，如凡士林、絲塔芙潤膚霜等，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。
2、避免刺激
減少皮膚接觸刺激性物質(zhì)，選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)。洗滌用品應(yīng)選用中性或弱酸性產(chǎn)品，漂洗徹底。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，溫度20-24℃為宜，避免過度出汗。剪短指甲防止抓撓，夜間可戴棉質(zhì)手套。
3、調(diào)整飲食
部分患兒與食物過敏相關(guān)，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口可疑過敏原，配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食應(yīng)逐一嘗試，記錄飲食日記。但無須盲目忌口，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食調(diào)整。
4、外用藥物
中重度濕疹需配合藥物治療，急性期有滲出時可使用3%硼酸溶液濕敷。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏能有效控制炎癥，需遵醫(yī)囑按療程使用。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
5、口服藥物
瘙癢嚴重影響睡眠時可短期使用抗組胺藥，如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。嚴重頑固性濕疹可能需要免疫調(diào)節(jié)劑，但兒童使用需嚴格評估風(fēng)險收益。合并細菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素，真菌感染需配合氟康唑顆粒治療。所有口服藥物必須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常護理中需保持患兒皮膚清潔但不過度清洗，選擇寬松純棉衣物，避免過熱環(huán)境。母乳喂養(yǎng)母親注意飲食均衡，避免已知過敏食物。室內(nèi)定期通風(fēng)除塵，不使用地毯毛絨玩具。記錄濕疹發(fā)作時間、部位與可能誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染跡象時需及時就醫(yī)，不要自行長期使用激素類藥物。通過規(guī)范治療和科學(xué)護理，多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀會逐漸改善。