中耳炎可通過(guò)保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式處理。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
1、保持耳道干燥
中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水,洗澡時(shí)可使用防水耳塞。潮濕環(huán)境易加重細(xì)菌滋生,可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道分泌物。游泳或洗頭后應(yīng)及時(shí)擦干耳周,避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部控制感染。使用前需清潔外耳道,將藥液滴入后輕拉耳廓使藥液流入中耳腔。滴耳液適用于鼓膜完整者,若出現(xiàn)耳痛加劇或聽(tīng)力下降需停用。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等可治療細(xì)菌性中耳炎。用藥需完成整個(gè)療程,避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與食物同服減輕刺激。
4、鼓膜穿刺引流
對(duì)于鼓室積液嚴(yán)重者,醫(yī)生可能行鼓膜穿刺術(shù)排出膿液。該操作在局麻下進(jìn)行,用細(xì)針穿刺鼓膜抽吸積液,術(shù)后需保持耳道清潔。穿刺后聽(tīng)力可能短暫改善,但需配合藥物治療原發(fā)感染。
5、鼓膜置管術(shù)
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓膜置管,通過(guò)微型通氣管平衡中耳壓力。置管后6-12個(gè)月多數(shù)可自行脫落,期間需避免耳道進(jìn)水。術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估通氣管狀態(tài)及聽(tīng)力恢復(fù)情況。
中耳炎急性期應(yīng)避免乘坐飛機(jī)或潛水,以防氣壓損傷鼓膜。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈耳痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日??蛇m當(dāng)熱敷耳周緩解疼痛,但禁止自行掏耳或使用偏方灌洗。