寶寶晚上睡覺(jué)磨牙可能與出牙期不適、腸道寄生蟲(chóng)感染、缺鈣、心理壓力或牙齒咬合異常等因素有關(guān)。磨牙在醫(yī)學(xué)上稱為夜磨牙癥,常見(jiàn)于3-6歲兒童,多數(shù)為生理性現(xiàn)象,但需排除病理性因素。
1、出牙期不適
乳牙萌出或恒牙替換時(shí)牙齦腫脹可能誘發(fā)磨牙。建議家長(zhǎng)用干凈手指按摩寶寶牙齦,或提供冷藏的牙膠緩解不適。若伴隨流涎增多、啃咬物品,可觀察1-2周,通常隨牙齒萌出后自行緩解。
2、腸道寄生蟲(chóng)
蛔蟲(chóng)或蟯蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致夜間肛門瘙癢和磨牙。家長(zhǎng)需注意寶寶是否有抓撓臀部、食欲減退等癥狀,確診需糞便檢測(cè)??勺襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥,同時(shí)加強(qiáng)衣物床品高溫消毒。
3、缺鈣
維生素D缺乏性佝僂病早期可能出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為多汗、枕禿伴磨牙,需檢測(cè)血鈣和25羥維生素D水平??裳a(bǔ)充維生素D滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液,每日保證2小時(shí)戶外日照。
4、心理因素
分離焦慮或環(huán)境變動(dòng)可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。表現(xiàn)為入睡困難、夜驚伴磨牙。家長(zhǎng)應(yīng)保持睡前環(huán)境安靜,通過(guò)親子閱讀緩解緊張情緒。持續(xù)2周以上需兒童心理科評(píng)估。
5、牙齒咬合異常
反頜或深覆蓋等錯(cuò)頜畸形可能導(dǎo)致咀嚼肌異常收縮。需口腔科檢查咬合關(guān)系,必要時(shí)制作軟頜墊。若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響,可配合紅外線理療緩解肌肉痙攣。
建議家長(zhǎng)記錄磨牙頻率和伴隨癥狀,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。保證臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,選擇高度適宜的枕頭。日常飲食增加富含鎂的香蕉、燕麥,限制巧克力等含咖啡因食物。若每周磨牙超過(guò)3次或伴隨牙齒磨損,需盡早就醫(yī)排查病因。