CT檢查正常通?？梢猿醪脚懦谓Y(jié)核，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。肺結(jié)核的診斷需依賴(lài)痰涂片、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等多種檢查手段。
胸部CT是肺結(jié)核篩查的重要工具，能清晰顯示肺部病變特征。對(duì)于典型肺結(jié)核病灶如樹(shù)芽征、空洞、鈣化等，CT具有較高敏感度。但部分早期肺結(jié)核或免疫功能低下患者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，此時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查。
痰涂片抗酸染色是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)之一，連續(xù)3天留取晨痰可提高檢出率。痰培養(yǎng)雖耗時(shí)較長(zhǎng)但特異性高，基因檢測(cè)如Xpert MTB/RIF能快速檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌及耐藥性。結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)可輔助判斷結(jié)核感染狀態(tài)。
建議存在長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀者，即使CT檢查正常也應(yīng)完善痰檢等進(jìn)一步檢查。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。出現(xiàn)不明原因體重下降超過(guò)10%或持續(xù)咳嗽超過(guò)2周時(shí)，應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病專(zhuān)科門(mén)診復(fù)查。