睡覺(jué)背部疼痛可能由睡姿不當(dāng)、肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)期保持仰臥或側(cè)臥時(shí)脊柱未保持自然生理曲度，可能導(dǎo)致背部肌肉緊張。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在膝蓋間墊枕頭以減輕腰椎壓力。
2、肌肉勞損
日間搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能造成豎脊肌損傷，夜間血液循環(huán)減慢時(shí)疼痛加劇。熱敷配合局部按摩有助于緩解癥狀，疼痛持續(xù)需排除筋膜炎癥。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或腰椎骨關(guān)節(jié)炎可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為晨起僵硬和夜間鈍痛。確診需通過(guò)MRI檢查，輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物保守治療。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者可能出現(xiàn)椎體微骨折，臥位時(shí)椎體壓力改變引發(fā)疼痛。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉片治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致夜間骶髂關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵，活動(dòng)后減輕。HLA-B27檢測(cè)和CT檢查可輔助診斷，需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)；睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的護(hù)脊枕，保持室溫26℃左右防止肌肉受涼；飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，超重者需控制體重以減輕脊柱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。