艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征,可通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及定期監(jiān)測(cè)等方式進(jìn)行綜合管理。艾滋病通常由人類免疫缺陷病毒感染引起,病毒主要破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重受損。
一、高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療
高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是艾滋病管理的核心措施,通過聯(lián)合使用多種抗病毒藥物抑制HIV復(fù)制。常用方案包含兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)合一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或蛋白酶抑制劑,如替諾福韋酯片、拉米夫定片聯(lián)合依非韋倫片。規(guī)范服藥可將病毒載量抑制到檢測(cè)不到水平,幫助免疫功能重建,降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免擅自停藥導(dǎo)致病毒耐藥。
二、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防
由于免疫功能低下,艾滋病患者易繼發(fā)肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、巨細(xì)胞病毒感染等機(jī)會(huì)性感染。預(yù)防措施包括定期服用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎,異煙肼片預(yù)防結(jié)核病復(fù)發(fā)。日常應(yīng)避免接觸生冷食物、污染水源,減少公共場(chǎng)所暴露,按時(shí)接種滅活疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),早期干預(yù)可降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。
三、營養(yǎng)支持
艾滋病患者常因代謝紊亂、吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需保證充足能量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日應(yīng)攝取足量的魚肉、禽蛋、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C和維生素E。適量食用燕麥、糙米等全谷物提供碳水化合物,避免生食海鮮及未滅菌乳制品。營養(yǎng)師可制定個(gè)性化膳食方案,改善體能狀態(tài)和藥物耐受性。
四、心理疏導(dǎo)
確診艾滋病可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,專業(yè)心理干預(yù)至關(guān)重要。認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知,支持性心理治療能緩解情緒壓力。患者可參與病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),家屬應(yīng)給予情感支持避免社會(huì)孤立。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物,配合放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量。
五、定期監(jiān)測(cè)
系統(tǒng)化監(jiān)測(cè)包括每3-6個(gè)月檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,評(píng)估治療效果。定期進(jìn)行肝腎功能、血脂血糖檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)抗病毒藥物副作用。每年至少完成一次結(jié)核篩查、宮頸涂片檢查和眼底檢查,防范并發(fā)癥。建立個(gè)人健康檔案,記錄癥狀變化和用藥反應(yīng),為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。
艾滋病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度勞累。進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘,增強(qiáng)心肺功能。戒煙限酒,減少刺激性飲食,注意食品衛(wèi)生。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,定期消毒生活物品。與社會(huì)支持組織保持聯(lián)系,獲取最新醫(yī)療資訊,以積極心態(tài)配合長期治療。