甲狀腺囊腫和結(jié)節(jié)的區(qū)別主要在于結(jié)構(gòu)性質(zhì)、形成機(jī)制及臨床處理方式。甲狀腺囊腫是充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，甲狀腺結(jié)節(jié)則是固體或混合性腫塊，兩者在超聲表現(xiàn)、惡性概率及干預(yù)策略上存在差異。
甲狀腺囊腫通常由甲狀腺內(nèi)液體異常積聚形成，超聲下表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)，惡性概率較低。多數(shù)囊腫無(wú)需特殊處理，體積較大或引起壓迫癥狀時(shí)可考慮穿刺抽液或硬化治療。部分囊腫可能合并出血或感染，需結(jié)合甲狀腺功能檢查評(píng)估。
甲狀腺結(jié)節(jié)包含實(shí)性、囊實(shí)混合性兩類，超聲檢查可通過(guò)彈性成像、血流信號(hào)等評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)性結(jié)節(jié)需關(guān)注邊緣不規(guī)則、微鈣化等危險(xiǎn)特征，必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢。囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)若實(shí)性部分占比高，需按實(shí)性結(jié)節(jié)管理原則處理。結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能異常時(shí)，需同步進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)控。
建議定期通過(guò)甲狀腺超聲監(jiān)測(cè)囊腫或結(jié)節(jié)的變化，避免頸部過(guò)度受壓或外傷。飲食上保證適量碘攝入，限制高鹽及刺激性食物。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用含激素類保健品。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能及電解質(zhì)水平。