拔牙后不一定要吃消炎藥，是否需要服用消炎藥需根據(jù)拔牙創(chuàng)傷程度、個人體質及術后感染風險綜合評估。

拔牙后是否需要服用消炎藥主要取決于手術復雜程度和患者自身情況。簡單拔牙如松動乳牙或正畸牙拔除，創(chuàng)口較小且出血量少，通常無須使用消炎藥，通過冷敷、保持口腔清潔即可預防感染。阻生智齒拔除或創(chuàng)傷較大的復雜拔牙，因骨組織損傷明顯、創(chuàng)面暴露時間長，醫(yī)生可能建議短期服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素預防感染。存在糖尿病、免疫功能低下等基礎疾病的患者，或術中發(fā)生牙根折斷、軟組織撕裂等情況時，消炎藥的使用概率會顯著增加。

部分特殊情況下即使未出現(xiàn)感染征兆也可能需要預防性用藥。例如拔牙同期進行植骨手術、患有心臟瓣膜病需預防感染性心內膜炎的患者，通常需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素。對青霉素過敏者可選擇克拉霉素片替代。但需注意，無指征濫用消炎藥可能導致腸道菌群紊亂、細菌耐藥性等問題，反而不利于創(chuàng)口恢復。

拔牙后24小時內避免刷牙漱口以防血凝塊脫落，48小時后可用生理鹽水輕柔含漱。飲食選擇溫涼流質如牛奶、雞蛋羹，避免辛辣刺激及過硬食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加重或發(fā)熱超過38℃，應及時復診排查干槽癥或感染。術后恢復期間禁止吸煙飲酒，保證充足睡眠有助于組織修復。