男性股癬通常由真菌感染引起,主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌??赡芘c局部潮濕多汗、免疫力低下、肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹股溝紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。
1、真菌感染
紅色毛癬菌是最常見(jiàn)的致病菌,可通過(guò)直接接觸或共用衣物毛巾傳播。真菌喜歡溫暖潮濕環(huán)境,腹股溝區(qū)域皮膚皺褶多且易出汗,為真菌繁殖提供條件??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
2、局部潮濕多汗
長(zhǎng)期穿著不透氣衣物、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔等因素會(huì)導(dǎo)致局部濕度升高。潮濕環(huán)境破壞皮膚屏障功能,促進(jìn)真菌定植。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干并保持干燥。
3、免疫力低下
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力。免疫缺陷患者易出現(xiàn)反復(fù)感染或皮損擴(kuò)散。需積極治療基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、肥胖
體脂過(guò)多導(dǎo)致皮膚皺褶加深,摩擦加劇且汗液不易蒸發(fā)。肥胖者腹股溝區(qū)域常形成密閉潮濕環(huán)境。控制體重有助于減少?gòu)?fù)發(fā),可配合使用酮康唑洗劑進(jìn)行局部清潔。
5、糖尿病
血糖控制不佳會(huì)降低皮膚抗菌能力,高糖環(huán)境也利于真菌生長(zhǎng)。糖尿病患者合并股癬時(shí)癥狀往往更頑固。需監(jiān)測(cè)血糖水平,皮損廣泛時(shí)可口服氟康唑片輔助治療。
日常應(yīng)避免搔抓患處防止繼發(fā)感染,衣物需單獨(dú)清洗并用沸水燙洗消毒。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)皮損滲液、化膿或發(fā)熱等表現(xiàn),提示可能合并細(xì)菌感染,須立即就醫(yī)。肥胖人群建議定期使用抗真菌粉劑預(yù)防復(fù)發(fā),糖尿病患者需重點(diǎn)控制血糖。