螞蝗蜞一般是指水蛭，其常見用法主要有干燥后入藥、鮮品外敷、提取水蛭素制劑、配伍復(fù)方中藥、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)器械輔助治療等。
1、干燥后入藥
水蛭經(jīng)曬干或低溫烘干后制成飲片，常用于中醫(yī)活血化瘀方劑。其有效成分水蛭素能抑制凝血酶活性，適用于血瘀型心腦血管疾病。傳統(tǒng)用法多與丹參、三七等配伍，需由中醫(yī)師辨證后開具處方。干燥水蛭可能引起胃腸不適，脾胃虛弱者慎用。
2、鮮品外敷
活體水蛭局部應(yīng)用于創(chuàng)傷或術(shù)后淤血部位，通過(guò)吸吮血液促進(jìn)微循環(huán)?，F(xiàn)代醫(yī)療中常用于斷指再植、皮瓣移植等顯微外科手術(shù)，能有效緩解靜脈淤血。使用前需對(duì)水蛭體表消毒，操作須在無(wú)菌環(huán)境下由醫(yī)護(hù)人員完成，避免繼發(fā)感染。
3、提取水蛭素制劑
從水蛭唾液腺提取的天然水蛭素，已制成抗凝注射液用于臨床。該成分能特異性阻斷凝血酶，比肝素更少引起血小板減少，適用于深靜脈血栓預(yù)防。市售重組水蛭素制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、配伍復(fù)方中藥
水蛭常與土鱉蟲、桃仁等組成復(fù)方，如大黃蟄蟲丸、血府逐瘀湯等經(jīng)典方劑。這類組方可增強(qiáng)破血逐瘀功效，用于治療子宮肌瘤、肝硬化等癥。服用時(shí)需注意與其他抗凝藥物的相互作用，孕婦及經(jīng)期女性禁用。
5、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)器械輔助
水蛭療法結(jié)合負(fù)壓吸引裝置，可用于糖尿病足潰瘍等慢性創(chuàng)面治療。醫(yī)用級(jí)水蛭與生物敷料配合使用，能清除壞死組織并刺激肉芽生長(zhǎng)。治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每次使用時(shí)間控制在30-60分鐘，避免過(guò)度失血。
使用水蛭相關(guān)療法前應(yīng)完善凝血功能檢查，過(guò)敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行皮試。治療期間保持創(chuàng)面清潔干燥，觀察有無(wú)皮膚瘙癢、紅腫等過(guò)敏反應(yīng)。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，術(shù)后患者需補(bǔ)充含鐵豐富食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等促進(jìn)造血功能恢復(fù)。任何水蛭制劑使用均須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行嘗試民間偏方。