新生兒拉黃稀便泡沫可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見原因有母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、消化不良等。建議家長觀察伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)。
1、母乳喂養(yǎng)不當(dāng)
母乳中乳糖含量較高,若哺乳間隔過短或單次哺乳量過多,可能導(dǎo)致新生兒腸道內(nèi)乳糖酶相對不足,未完全分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,形成泡沫便。通常無其他不適,調(diào)整哺乳頻率和單次哺乳量后癥狀可緩解。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)于腸道感染的乳糖酶活性降低,會導(dǎo)致乳糖消化障礙。糞便呈黃色稀水樣伴泡沫,可能伴隨腸鳴、腹脹。需通過糞便還原糖檢測確診,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑或更換無乳糖配方奶。
3、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起小腸黏膜損傷,表現(xiàn)為黃色稀便帶泡沫,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測糞便輪狀病毒抗原,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
4、食物過敏
母親飲食中的牛奶蛋白等過敏原通過母乳傳遞,可能引發(fā)新生兒過敏性腸炎。除泡沫便外可能出現(xiàn)血絲便、濕疹。建議母親回避可疑過敏食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白奶粉。
5、消化不良
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)或環(huán)境溫度變化可能導(dǎo)致消化功能紊亂。糞便含未消化奶瓣和泡沫,可適當(dāng)減少喂養(yǎng)量,遵醫(yī)囑使用嬰兒健脾散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長需記錄新生兒排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免高糖高脂食物。若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,排除感染性或代謝性疾病。