耳聾耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、年齡增長(zhǎng)、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)避免噪聲、藥物治療、耵聹取出、佩戴助聽(tīng)器、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、噪聲暴露：

長(zhǎng)期或突然暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中，是導(dǎo)致聽(tīng)力下降和耳鳴的常見(jiàn)原因。巨大的聲音會(huì)損傷內(nèi)耳中負(fù)責(zé)感受聲音的毛細(xì)胞，這種損傷通常是不可逆的?；颊叱跗诳赡軆H感覺(jué)耳悶、聽(tīng)力輕微下降，持續(xù)暴露后耳鳴會(huì)持續(xù)存在，聽(tīng)力損失也會(huì)逐漸加重。治療上首要且最關(guān)鍵的措施是立即脫離噪聲環(huán)境，并注意保護(hù)聽(tīng)力，如在噪聲環(huán)境中佩戴防護(hù)耳塞。對(duì)于已經(jīng)造成的聽(tīng)力損傷，目前尚無(wú)特效藥物能完全修復(fù)，但可遵醫(yī)囑使用一些改善內(nèi)耳微循環(huán)或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊等，以幫助緩解癥狀。

二、耳部感染：

外耳道或中耳的急慢性炎癥，如外耳道炎、化膿性中耳炎，可直接導(dǎo)致耳聾和耳鳴。感染會(huì)引起局部充血、水腫，甚至產(chǎn)生膿性分泌物，阻塞聲音的傳導(dǎo)通路?；颊叱０橛卸础⒍懒髂?、耳內(nèi)脹滿(mǎn)感等癥狀。治療需針對(duì)感染本身，可遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液，或口服抗生素如頭孢克肟分散片。同時(shí)可使用減輕充血和水腫的藥物，如桉檸蒎腸溶軟膠囊，以幫助通暢咽鼓管，緩解中耳壓力。

三、耵聹栓塞：

俗稱(chēng)耳屎堵塞，是導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾和耳鳴的一個(gè)簡(jiǎn)單但常見(jiàn)的原因。過(guò)多的耵聹積聚在外耳道，形成硬塊堵塞耳道，阻礙聲波傳入?；颊邥?huì)感到耳朵悶塞感，聽(tīng)力像隔了一層?xùn)|西，有時(shí)伴隨耳鳴和輕微頭暈。這種情況無(wú)須使用藥物，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下將耵聹取出，取出后癥狀通常立即消失。切勿自行用挖耳勺或棉簽深入掏挖，以免將耵聹推得更深或損傷耳道及鼓膜。

四、年齡增長(zhǎng)：

隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的聽(tīng)力逐漸下降，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為老年性耳聾，是一種自然的退行性變化。其發(fā)生與內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)細(xì)胞、聽(tīng)神經(jīng)以及大腦聽(tīng)覺(jué)中樞的衰老有關(guān)。耳鳴常為高調(diào)蟬鳴音，聽(tīng)力下降多從高頻開(kāi)始，逐漸影響言語(yǔ)識(shí)別能力。這屬于生理性改變，目前沒(méi)有藥物可以逆轉(zhuǎn)衰老進(jìn)程。主要的干預(yù)方式是進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估后，選配合適的助聽(tīng)器來(lái)補(bǔ)償聽(tīng)力，改善交流。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，有助于延緩聽(tīng)力衰退的速度。

五、梅尼埃?。?/h3>

這是一種以?xún)?nèi)耳膜迷路積水為病理特征的特發(fā)性疾病，屬于病理性原因。其確切病因不明，可能與內(nèi)淋巴液產(chǎn)生和吸收失衡有關(guān)。典型癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴以及耳脹滿(mǎn)感。耳鳴在發(fā)作期尤為明顯。治療分為急性期和間歇期。急性期可遵醫(yī)囑使用前庭抑制劑如茶苯海明片，以及改善微循環(huán)的藥物如倍他司汀片。間歇期治療以減少發(fā)作為目標(biāo)，可長(zhǎng)期服用利尿劑如氫氯噻嗪片以減少內(nèi)淋巴液，嚴(yán)重者若藥物控制不佳，可考慮進(jìn)行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)耳聾耳鳴時(shí)，日常應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張，因?yàn)榻箲]情緒可能加重耳鳴的主觀感受。飲食上建議保持清淡，限制鹽分?jǐn)z入，高鹽飲食可能加重內(nèi)耳積水情況。避免飲用咖啡、濃茶、酒精等可能興奮神經(jīng)系統(tǒng)的飲品。同時(shí)，應(yīng)主動(dòng)避免接觸噪聲，給耳朵一個(gè)安靜的環(huán)境。如果癥狀持續(xù)不緩解或突然加重，尤其是伴有眩暈、頭痛、面部麻木等癥狀時(shí)，必須及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)力學(xué)檢查和耳部影像學(xué)檢查，以明確病因，避免延誤治療。切勿自行診斷或長(zhǎng)期忍耐，早期干預(yù)對(duì)于保護(hù)殘余聽(tīng)力至關(guān)重要。