肝病病人飲食需注意低脂高蛋白、適量碳水化合物、維生素補(bǔ)充、限制鈉鹽攝入、避免酒精及刺激性食物。主要有控制脂肪攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素、限制鈉鹽、戒酒禁刺激性食物等要點(diǎn)。
1、控制脂肪攝入
肝病病人應(yīng)減少動(dòng)物脂肪和油炸食品攝入，每日脂肪總量不超過40克。優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并膽汁淤積時(shí)需嚴(yán)格限制脂肪至20克以下。
2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白，以魚肉、雞胸肉、豆制品為主。肝硬化患者需增加至1.5克預(yù)防肌肉流失，但肝性腦病發(fā)作期應(yīng)暫時(shí)限制蛋白攝入。避免過量紅肉增加血氨風(fēng)險(xiǎn)。
3、補(bǔ)充維生素
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和維生素K，可食用深色蔬菜、全谷物、乳制品。酒精性肝病需額外補(bǔ)充維生素B1和葉酸。維生素D缺乏常見于膽汁淤積性肝病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。
4、限制鈉鹽
伴有腹水或水腫者每日鈉攝入應(yīng)低于2克，避免腌制食品、加工肉類。使用低鈉鹽替代品時(shí)需注意鉀含量，腎功能不全者慎用。烹飪時(shí)可用香料代替食鹽調(diào)味。
5、戒酒禁刺激性食物
絕對(duì)戒除所有含酒精飲品，避免加重肝細(xì)胞損傷。忌食辣椒、生蒜等刺激性食物，減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化患者需避免堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂。
肝病病人應(yīng)建立規(guī)律少食多餐模式，每日4-6餐減輕肝臟負(fù)擔(dān)。食物需充分烹飪至軟爛易消化，避免生冷食材。合并糖尿病者需同步控制血糖，腹水患者需記錄每日出入量。所有飲食調(diào)整應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo)。出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。