股癬不癢可能與真菌感染程度較輕、局部免疫力較強(qiáng)、藥物作用等因素有關(guān)。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰等部位引起的淺表真菌病，通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴瘙癢，但部分患者可能因個(gè)體差異或治療干預(yù)而無明顯瘙癢癥狀。
真菌感染初期或菌量較少時(shí)，皮膚炎癥反應(yīng)輕微，可能僅表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑，瘙癢感不顯著。部分患者因長期接觸抗真菌藥物或使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥膏，抑制了局部免疫反應(yīng)，從而減輕瘙癢癥狀。糖尿病患者或免疫功能低下者可能因神經(jīng)末梢敏感性下降而感知不到瘙癢。過度清潔或頻繁使用堿性洗劑也可能暫時(shí)緩解瘙癢，但會破壞皮膚屏障加重病情。
少數(shù)情況下股癬合并細(xì)菌感染形成膿癬，或發(fā)展為深部真菌感染時(shí)，可能以疼痛、腫脹為主要表現(xiàn)。長期使用免疫抑制劑的患者可能出現(xiàn)非典型癥狀，皮損呈現(xiàn)暗紅色斑塊且無明顯瘙癢。某些特殊菌種如絮狀表皮癬菌引起的感染，臨床表現(xiàn)可能以干燥脫屑為主。
建議保持患處干燥清潔，避免抓撓和共用毛巾衣物。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用含激素藥膏，確診后應(yīng)規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、滲液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，免疫功能低下者需排查系統(tǒng)性真菌感染可能。