手足口病不發(fā)燒通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合皮疹范圍、精神狀態(tài)等綜合評估。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,部分患者可能伴隨發(fā)熱。
多數(shù)手足口病患者無發(fā)熱或僅低熱,皰疹數(shù)量較少且局限于四肢末端或口腔黏膜,患兒精神狀態(tài)良好,進(jìn)食和活動不受明顯影響。這類情況屬于輕癥,病毒通常在一周內(nèi)被機(jī)體清除,皮疹逐漸結(jié)痂脫落,無須特殊治療,可通過居家隔離、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分等方式促進(jìn)恢復(fù)。
少數(shù)手足口病患者雖無發(fā)熱,但出現(xiàn)廣泛密集的皰疹,尤其伴隨口腔黏膜大面積潰瘍導(dǎo)致拒食,或存在嗜睡、肢體抖動、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能異常表現(xiàn)。此類情況提示病情進(jìn)展,可能并發(fā)腦炎、肺水腫等重癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗病毒及對癥支持治療。
家長需每日觀察患兒皰疹變化及精神狀態(tài),避免抓撓皮疹引發(fā)感染。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,減少口腔刺激。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肢體無力、面色蒼白等癥狀,即使無發(fā)熱也須及時(shí)就診。托幼機(jī)構(gòu)兒童應(yīng)隔離兩周,防止病毒傳播。