肺腫瘤治療效果好的方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)治療
早期非小細(xì)胞肺癌患者首選手術(shù)切除,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。對(duì)于腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,手術(shù)可達(dá)到根治效果。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,必要時(shí)輔助放化療。
2、放射治療
適用于無法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療,常用技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶可采用立體定向放射外科治療。放療可能引起放射性肺炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)。
3、化學(xué)治療
常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合吉西他濱,適用于中晚期患者。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感,但易復(fù)發(fā)?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制等副作用,需定期復(fù)查血常規(guī)。紫杉醇注射液、卡鉑注射液等為常用化療藥物。
4、靶向治療
針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),用藥期間監(jiān)測(cè)耐藥情況。靶向治療毒副作用相對(duì)較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,可激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫。需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。免疫治療多用于二線及以上方案,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存獲益。
肺腫瘤患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就診。保持良好的心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。