牙肉反復(fù)腫痛可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、牙結(jié)石刺激、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、牙科治療、藥物治療等方式緩解。
一、牙菌斑堆積
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜,是導(dǎo)致牙肉腫痛最常見的原因??谇磺鍧嵅粡氐讜r(shí),牙菌斑會(huì)在牙齦邊緣堆積,其中的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物會(huì)持續(xù)刺激牙齦組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛、易出血。這種情況屬于牙齦炎的早期表現(xiàn)。治療措施以加強(qiáng)口腔衛(wèi)生為主,需要采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,并配合使用牙線或牙間隙刷清潔牙縫。定期進(jìn)行口腔檢查與潔治,即洗牙,可以有效去除牙菌斑,控制炎癥。
二、食物嵌塞
食物嵌塞是指食物殘?jiān)ㄔ谘例X之間的縫隙或牙齒與牙齦的溝隙中,長(zhǎng)期存在會(huì)壓迫和刺激牙齦,并成為細(xì)菌滋生的溫床,導(dǎo)致局部牙齦反復(fù)出現(xiàn)紅腫和疼痛。這種情況多發(fā)生在有牙齒排列不齊、牙齒鄰面有齲洞或修復(fù)體邊緣不密合的人群中。治療需要從根本原因入手,由牙醫(yī)檢查并處理鄰面齲壞,調(diào)整或重新制作不合適的假牙或充填體。同時(shí),飯后及時(shí)使用牙線或沖牙器清除嵌塞的食物,是重要的日常護(hù)理手段。
三、牙結(jié)石刺激
牙結(jié)石是牙菌斑長(zhǎng)期鈣化變硬的沉積物,質(zhì)地堅(jiān)硬,多堆積在牙齦緣下方。粗糙的牙結(jié)石表面不僅會(huì)持續(xù)摩擦嬌嫩的牙齦,還會(huì)吸附更多細(xì)菌,加劇局部炎癥,導(dǎo)致牙齦紅腫、萎縮,嚴(yán)重時(shí)可能形成牙周袋并溢膿。牙結(jié)石無(wú)法通過(guò)日常刷牙去除。治療的核心是進(jìn)行專業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療,即齦上潔治和齦下刮治,徹底清除牙結(jié)石。對(duì)于牙周炎患者,可能還需要配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,或遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
四、智齒冠周炎
智齒冠周炎是阻生或萌出不全的智齒牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。由于智齒位置靠后,清潔困難,其與覆蓋的牙齦瓣之間容易形成盲袋,食物殘?jiān)图?xì)菌在此處積聚,當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),就會(huì)引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為智齒周圍牙齦劇烈腫痛,張口受限,甚至伴有面部腫脹和發(fā)熱。治療急性期以抗感染和對(duì)癥處理為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,口服奧硝唑片或頭孢克肟分散片。待炎癥消退后,通常建議拔除阻生智齒,以杜絕復(fù)發(fā)。
五、牙周炎
牙周炎是發(fā)生在牙周支持組織的慢性感染性疾病,是牙齦炎未經(jīng)治療進(jìn)一步發(fā)展所致。牙周炎可能與牙菌斑中的特定致病菌感染、宿主免疫反應(yīng)以及吸煙等全身因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。治療是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程,包括前述的牙周基礎(chǔ)治療。對(duì)于中重度牙周炎,可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療,如翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等。藥物治療可作為輔助,如局部應(yīng)用鹽酸多西環(huán)素凝膠,或全身使用替硝唑片輔助控制感染。
對(duì)于牙肉反復(fù)腫痛,除了尋求專業(yè)牙科治療外,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)堅(jiān)持使用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用正確的刷牙方法,確保清潔到每個(gè)牙面。每日至少使用一次牙線,清理牙刷難以觸及的牙縫區(qū)域。飲食上注意減少高糖食物和酸性飲料的攝入,多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果,有助于維持牙齦健康。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,增強(qiáng)身體抵抗力。最重要的是養(yǎng)成每半年至一年進(jìn)行一次口腔檢查和潔牙的習(xí)慣,將口腔問(wèn)題控制在萌芽階段。