CA125升高不一定是卵巢癌，也可能是子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、肝硬化等疾病或生理性因素引起。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合評估。
CA125升高常見于婦科良性疾病。子宮內(nèi)膜異位癥患者因異位內(nèi)膜組織周期性出血，刺激腹膜產(chǎn)生CA125，通常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。盆腔炎急性發(fā)作時，炎性滲出物可能導(dǎo)致CA125輕度升高，多伴有下腹痛、發(fā)熱癥狀。月經(jīng)期、妊娠早期因盆腔充血和子宮內(nèi)膜脫落，也可能出現(xiàn)暫時性CA125水平波動，這種生理性升高通常在月經(jīng)結(jié)束后恢復(fù)正常。
部分惡性腫瘤也可導(dǎo)致CA125顯著升高。卵巢上皮性癌患者CA125水平常超過正常值數(shù)十倍，可能伴隨腹脹、腹水、消瘦等癥狀。胰腺癌、胃癌、肺癌等非婦科惡性腫瘤發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移時，因漿膜受刺激也可引起CA125升高。肝硬化失代償期因肝功能異常和腹腔積液，CA125可能持續(xù)中度升高，這類患者多有肝掌、蜘蛛痣等典型體征。
發(fā)現(xiàn)CA125升高應(yīng)完善經(jīng)陰道超聲、盆腔核磁共振等檢查，必要時進(jìn)行腹腔鏡探查。建議避免劇烈運(yùn)動以防卵巢囊腫破裂，保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)，記錄月經(jīng)周期變化幫助醫(yī)生判斷。若持續(xù)升高或伴隨異常出血、消瘦等癥狀，需及時就診婦科或腫瘤科進(jìn)一步排查。