良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在生長方式、轉(zhuǎn)移能力、癥狀表現(xiàn)及預(yù)后等方面。良性腫瘤通常生長緩慢且不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤則具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。
良性骨腫瘤多表現(xiàn)為局部緩慢膨脹性生長，邊界清晰，對周圍組織壓迫而非浸潤。常見類型如骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤，通常僅引起局部疼痛或腫脹，手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率低。影像學(xué)檢查可見規(guī)則骨皮質(zhì)變薄或完整包膜。
惡性骨腫瘤生長迅速，邊界模糊呈浸潤性生長，易破壞骨皮質(zhì)并向軟組織擴散。骨肉瘤、尤文肉瘤等常伴隨劇烈疼痛、病理性骨折及全身癥狀如消瘦。X線或MRI顯示蟲蝕樣骨質(zhì)破壞、日光放射狀骨膜反應(yīng)，早期即可通過血液轉(zhuǎn)移至肺等器官。
對于骨腫瘤患者，無論良惡性均需定期復(fù)查影像學(xué)，良性腫瘤術(shù)后每6-12個月隨訪一次，惡性腫瘤需結(jié)合放化療并縮短隨訪間隔。日常應(yīng)避免劇烈運動以防病理性骨折，保證鈣和維生素D攝入以維持骨骼健康，出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)腫塊應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對惡性腫瘤患者尤為重要，家屬需配合醫(yī)生做好情緒支持。