晚上睡不著早上很早就醒可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、情緒壓力、睡眠障礙或軀體疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、早醒、睡眠質(zhì)量差等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在睡眠周期基因變異,導(dǎo)致生物鐘提前或延遲。這類情況可能伴隨家族史,建議通過規(guī)律作息和光照療法調(diào)整晝夜節(jié)律。
2、環(huán)境干擾
臥室光線過強(qiáng)、噪音污染或溫度不適會(huì)干擾褪黑素分泌。改善睡眠環(huán)境需保持黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度,必要時(shí)使用遮光窗簾和耳塞。
3、情緒壓力
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致睡眠維持困難。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于緩解心理壓力,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。
4、睡眠障礙
睡眠呼吸暫停綜合征或周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙會(huì)導(dǎo)致頻繁覺醒。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診,持續(xù)氣道正壓通氣治療對(duì)呼吸暫停有效。
5、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或心臟病等會(huì)干擾睡眠。需治療原發(fā)病,如甲亢患者可服用甲巰咪唑片,疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
建議保持固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,午后限制咖啡因攝入。白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),晚餐不宜過飽。若癥狀持續(xù)2周以上,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。避免自行服用安眠藥物如艾司唑侖片,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。