胰腺炎能否被治愈取決于具體類型和嚴(yán)重程度,急性胰腺炎多數(shù)可治愈,慢性胰腺炎通常無法完全治愈但能有效控制癥狀。
急性胰腺炎通常由膽結(jié)石、酗酒或高脂血癥等因素誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀。早期通過禁食、靜脈補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛等支持治療可緩解癥狀,合并感染時(shí)需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀消失,胰腺功能可完全恢復(fù),但需消除誘因防止復(fù)發(fā)。
慢性胰腺炎多由長期酗酒、遺傳因素或自身免疫異常導(dǎo)致,胰腺組織已發(fā)生不可逆纖維化?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀,治療以胰酶替代如胰酶腸溶膠囊、控制疼痛如鹽酸曲馬多緩釋片為主。雖無法逆轉(zhuǎn)胰腺損傷,但通過戒酒、低脂飲食、定期復(fù)查可延緩病情進(jìn)展,嚴(yán)重鈣化或胰管梗阻者可能需要胰管支架置入術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。
胰腺炎患者需嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免酒精及暴飲暴食。急性發(fā)作期后應(yīng)定期監(jiān)測血糖和胰腺功能,慢性患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管造影。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、黃疸或難以控制的疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)由消化內(nèi)科與外科聯(lián)合制定個(gè)體化治療方案。