口腔脫皮可能是艾滋病引起的癥狀之一,但更多與其他因素有關(guān)。艾滋病可能導(dǎo)致口腔黏膜病變,但口腔脫皮更常見(jiàn)于維生素缺乏、口腔感染、過(guò)敏反應(yīng)或機(jī)械性損傷等情況。若存在高危行為或免疫抑制狀態(tài),建議就醫(yī)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。
維生素B族或維生素C缺乏是口腔脫皮的常見(jiàn)原因,可能伴隨口角炎或舌炎。長(zhǎng)期偏食、消化吸收障礙可能導(dǎo)致此類(lèi)營(yíng)養(yǎng)不良。日常需均衡攝入瘦肉、全谷物、深色蔬菜等食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片。念珠菌感染也會(huì)引發(fā)口腔黏膜脫皮,表現(xiàn)為白色偽膜覆蓋的糜爛面,糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者風(fēng)險(xiǎn)較高。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療常用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊。
過(guò)敏性口炎可能因牙膏、食物等接觸致敏原導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)性黏膜剝脫伴灼痛感。需排查過(guò)敏源并使用氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏。機(jī)械性損傷如過(guò)硬食物摩擦、牙科器械刮傷等會(huì)造成局部脫皮,通常1周內(nèi)自愈,期間避免刺激性飲食。艾滋病相關(guān)的口腔毛狀白斑或卡波西肉瘤雖可能伴隨脫皮,但多伴有其他典型體征如白色條紋病變或紫色結(jié)節(jié)。
保持口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防黏膜脫皮至關(guān)重要,建議選用軟毛牙刷及不含十二烷基硫酸鈉的牙膏。每日使用生理鹽水漱口有助于維持口腔微環(huán)境平衡。若脫皮持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,須及時(shí)就診感染科或皮膚科。艾滋病確診需通過(guò)血液檢測(cè),窗口期后檢測(cè)結(jié)果才可靠,暴露后72小時(shí)內(nèi)可考慮阻斷治療。