面癱可通過熱敷按摩、藥物治療、中醫(yī)針灸、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變、貝爾麻痹等原因引起。
1、熱敷按摩
早期面癱患者可用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳后乳突部位,每日重復(fù)進(jìn)行3次,配合輕柔按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免用力揉搓導(dǎo)致皮膚損傷,按摩時(shí)沿面部肌肉走向從下往上提拉,每次持續(xù)10分鐘。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛需立即停止。
2、藥物治療
病毒感染引起的面癱可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與含鈣食物同服影響吸收。
3、中醫(yī)針灸
選取陽白穴、四白穴、地倉穴等面部穴位進(jìn)行針刺,配合電針刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)。急性期采用淺刺法,恢復(fù)期改用透刺法,每周治療3次。艾灸翳風(fēng)穴能溫通經(jīng)絡(luò),但需防止?fàn)C傷。治療期間忌食生冷食物。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),每日1次連續(xù)10天。低頻脈沖電刺激可防止肌肉萎縮,治療時(shí)電極片貼于患側(cè)面部運(yùn)動(dòng)點(diǎn)。紅外線照射能緩解疼痛,需保持30厘米距離避免灼傷。治療后注意面部保暖。
5、手術(shù)治療
對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫患者,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)。病程超過6個(gè)月且肌電圖顯示神經(jīng)變性者可考慮顳肌懸吊術(shù)改善外觀。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如鼓腮、吹氣球等動(dòng)作鍛煉面部肌肉。
面癱患者日常需避免冷風(fēng)直吹面部,睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫。飲食選擇易咀嚼的軟食,分次少量進(jìn)食防止嗆咳??祻?fù)期每日對鏡練習(xí)抬眉、閉眼等表情動(dòng)作,配合咀嚼口香糖鍛煉咬肌。保持情緒穩(wěn)定,外出時(shí)可戴墨鏡防護(hù)眼睛。若出現(xiàn)角膜干燥需使用人工淚液,并定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。