羊水破裂后若未出現(xiàn)宮縮疼痛,多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)在12-24小時(shí)內(nèi)自然臨產(chǎn),部分可能延遲至48小時(shí)。具體時(shí)間與宮頸條件、胎兒位置及個(gè)體差異有關(guān)。
羊水破裂后子宮通常通過(guò)釋放前列腺素等物質(zhì)誘發(fā)宮縮,多數(shù)產(chǎn)婦在破水后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律宮縮并進(jìn)入產(chǎn)程。若宮頸成熟度較好或胎兒已入盆,這一進(jìn)程可能加快至6-12小時(shí)。對(duì)于初產(chǎn)婦或?qū)m頸條件欠佳者,宮縮啟動(dòng)時(shí)間可能延長(zhǎng)至24小時(shí)以上,此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胎心及感染指標(biāo)。超過(guò)24小時(shí)未臨產(chǎn)者,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用縮宮素催產(chǎn)。無(wú)論是否出現(xiàn)腹痛,破水后均需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴或性生活,采取左側(cè)臥位休息。
破水后建議立即平臥并墊高臀部,記錄羊水顏色和流量,攜帶產(chǎn)檢資料及時(shí)就醫(yī)。住院期間需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫和胎心,預(yù)防感染??蓽?zhǔn)備易消化食物如粥類、面條補(bǔ)充體力,避免油膩飲食。家屬應(yīng)協(xié)助記錄宮縮頻率,配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行內(nèi)檢評(píng)估宮頸擴(kuò)張程度。若選擇等待自然臨產(chǎn),需每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,觀察羊水是否變渾濁或有異味。產(chǎn)后需特別注意會(huì)陰護(hù)理,使用碘伏消毒液每日清潔兩次,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。