上完廁所突然肛門疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎或肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肛裂
肛裂是排便時(shí)糞便過硬或過粗導(dǎo)致肛門皮膚撕裂引起的疼痛。疼痛呈刀割樣,排便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí),常伴有少量鮮紅色便血。肛裂患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除裂口。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便柔軟。
2、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致急性血栓形成,引發(fā)突發(fā)性劇痛。外痔可見肛門處紫紅色腫物,內(nèi)痔可能伴隨無痛性便血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或服用地奧司明片改善靜脈回流,必要時(shí)行痔切除術(shù)。避免久坐久站,每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。
3、肛周膿腫
肛周膿腫是肛門腺體感染形成的膿腔,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)切開引流,配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺。發(fā)病期間應(yīng)保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食。
4、直腸炎
直腸黏膜炎癥可能因感染、免疫因素等引起,表現(xiàn)為排便時(shí)肛門灼痛、里急后重感,可能伴隨黏液膿血便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑局部抗炎,或服用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。需注意飲食衛(wèi)生,避免攝入過敏食物。
5、肛門括約肌痙攣
排便時(shí)肛門括約肌過度收縮可能導(dǎo)致痙攣性疼痛,通常為陣發(fā)性銳痛,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解??蓢L試溫水坐浴放松肌肉,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。平時(shí)應(yīng)避免憋便,保持規(guī)律排便習(xí)慣。
突發(fā)肛門疼痛需注意保持肛門清潔,每日用溫水清洗2-3次,避免使用刺激性肥皂。飲食上增加蔬菜水果攝入,保證每日飲水2000毫升以上,必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、大量出血等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重肛腸疾病。