手臂和手麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為局部感覺減退、刺痛或無力，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、神經(jīng)壓迫
長期保持固定姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)或尺神經(jīng)受壓，引發(fā)麻木感。常見于睡眠中手臂受壓或長時間使用鍵盤鼠標?？赏ㄟ^調(diào)整姿勢、避免局部壓迫緩解癥狀，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。
2、血液循環(huán)障礙
血管狹窄或血栓形成會導(dǎo)致肢體供血不足，表現(xiàn)為間歇性麻木伴蒼白發(fā)涼。高血壓、動脈硬化患者風險較高。建議避免吸煙、控制血壓血脂，急性發(fā)作時需排查血管超聲，必要時使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等改善循環(huán)藥物。
3、頸椎病
頸椎退變增生可能壓迫神經(jīng)根，引起單側(cè)手臂放射性麻木伴頸部疼痛。長時間低頭工作人群易發(fā)?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需嚴格監(jiān)測血糖，使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指至無名指麻木，夜間加重伴握力下降。常見于頻繁使用手腕勞動者。早期可通過腕部支具固定、雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解，嚴重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長時間維持同一姿勢，每1小時活動上肢5分鐘。睡眠時避免手臂受壓，可墊軟枕保持自然彎曲。糖尿病患者需每日檢查手足有無損傷，控制血糖在正常范圍。若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科排查脊髓病變等嚴重情況。