幾天不大便可能引起腹脹、肛裂、痔瘡等問題,長期便秘還可能誘發(fā)腸梗阻、腸憩室等并發(fā)癥。排便困難主要與飲食結(jié)構(gòu)不合理、運動不足、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關。
1、腹脹不適
糞便滯留腸道會導致產(chǎn)氣菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,引起腹部膨隆和壓迫感。持續(xù)腹脹可能影響膈肌運動導致呼吸受限,建議通過順時針按摩腹部、飲用溫蜂蜜水促進腸蠕動。若伴隨劇烈腹痛需警惕腸梗阻。
2、肛裂出血
干硬糞便通過肛門時可能撕裂黏膜形成肛裂,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便紙帶血。急性期可用康復新液濕敷創(chuàng)面,慢性裂口需使用硝酸甘油軟膏改善局部血供。日常需保持肛門清潔,排便后可用溫水坐浴。
3、痔瘡加重
用力排便會使痔靜脈叢充血擴張,原有痔瘡患者可能出現(xiàn)脫出、嵌頓。發(fā)作期可外用馬應龍麝香痔瘡膏緩解水腫,口服地奧司明片改善靜脈回流。避免久坐久站,每日進行提肛運動有助于預防復發(fā)。
4、腸梗阻風險
糞塊長時間堆積可能形成糞石堵塞腸腔,表現(xiàn)為停止排氣排便、嘔吐、全腹絞痛。機械性腸梗阻需禁食并插胃管減壓,完全性梗阻可能需手術(shù)解除。老年人長期臥床者需特別注意預防糞便嵌塞。
5、腸道病變
慢性便秘會使腸壁承受壓力形成憩室,糞便滯留還可能增加致癌物接觸時間。腸易激綜合征患者可服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)蠕動,甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉片。建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查。
日常需增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不少于1500毫升。養(yǎng)成定時排便習慣,如晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。適當進行快走、瑜伽等運動促進腸道蠕動,避免濫用瀉藥導致依賴性便秘。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)1周未排便,或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等癥狀應及時消化內(nèi)科就診。