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嬰兒總哭鬧是怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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嬰兒總哭鬧可能由饑餓、困倦、腸脹氣、牛奶蛋白過敏、嬰兒腸絞痛等原因引起,可以通過按需喂養(yǎng)、建立作息、腹部按摩、回避過敏原、就醫(yī)治療等方式緩解。

一、饑餓

饑餓是嬰兒哭鬧最常見的原因。嬰兒胃容量小,消化快,需要頻繁進食以滿足生長發(fā)育需求。當嬰兒因饑餓哭鬧時,哭聲通常較為規(guī)律,聲音由小變大,伴有吸吮手指、轉頭覓食等動作。建議家長采取按需喂養(yǎng)的方式,及時響應嬰兒的進食信號。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應確保母親飲食均衡,保證乳汁充足;對于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,需嚴格按照說明沖調,并注意奶瓶和奶嘴的清潔消毒。

二、困倦

嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易疲勞但自我安撫入睡的能力較弱,因困倦而哭鬧的情況很常見。這類哭鬧通常表現(xiàn)為哭聲煩躁,可能伴隨揉眼睛、打哈欠、眼神呆滯等睡眠信號。家長需幫助嬰兒建立規(guī)律的作息習慣,創(chuàng)造安靜、昏暗、舒適的睡眠環(huán)境??梢酝ㄟ^包裹襁褓、播放白噪音、輕柔搖晃等方式進行安撫,幫助嬰兒平靜下來并進入睡眠狀態(tài)。

三、腸脹氣

腸脹氣多發(fā)生于出生后頭幾個月的嬰兒,由于胃腸功能未發(fā)育成熟,腸道內氣體過多引起腹部不適。哭鬧常在喂奶后不久發(fā)生,表現(xiàn)為聲嘶力竭的哭喊,雙腿向腹部蜷縮,腹部摸起來鼓脹。家長可以在喂奶后豎抱嬰兒并輕拍背部幫助排出胃內空氣。日??身槙r針方向輕柔按摩嬰兒腹部,或在醫(yī)生指導下使用西甲硅油乳劑等藥物幫助排氣。采用正確的喂養(yǎng)姿勢,避免寶寶吞咽過多空氣。

四、牛奶蛋白過敏

牛奶蛋白過敏是一種免疫反應,當嬰兒對牛奶中的蛋白質產(chǎn)生不耐受時,可能引發(fā)胃腸不適、皮疹等癥狀,導致哭鬧不止。通常伴有嘔吐、腹瀉、便血、濕疹等表現(xiàn)。這屬于病理性因素,可能與嬰兒腸道屏障功能不完善、免疫系統(tǒng)過度反應等因素有關。確診后,母乳喂養(yǎng)的母親需嚴格回避牛奶及奶制品,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒應在醫(yī)生指導下更換為深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉進行治療。

五、嬰兒腸絞痛

嬰兒腸絞痛是一種以長時間、難以安撫的哭鬧為特征的綜合癥,通常始于出生后2-4周,每天哭鬧超過3小時,每周超過3天,持續(xù)3周以上。原因尚不完全明確,可能與胃腸動力異常、腸道菌群失調、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟等因素有關。除了劇烈哭鬧,嬰兒可能面部潮紅、腹部緊張。家長需帶嬰兒就醫(yī)排除其他疾病,醫(yī)生可能會建議使用西甲硅油乳劑、乳糖酶滴劑等藥物緩解癥狀,同時指導家長采用飛機抱、襁褓法等安撫技巧。

面對嬰兒哭鬧,家長保持耐心與冷靜至關重要。應學會觀察和記錄寶寶哭鬧的時間、頻率、伴隨癥狀及安撫效果,這有助于識別哭鬧模式并方便與醫(yī)生溝通。掌握多種安撫技巧,如溫柔的聲音、有節(jié)奏的輕拍、抱著走動或使用安撫奶嘴。確保寶寶穿著舒適、環(huán)境溫度適宜、尿布干爽。如果嬰兒哭鬧異常劇烈、持續(xù)時間過長、伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、拒絕進食或體重不增等任何警示癥狀,家長必須立即帶其就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和處理,切勿自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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