后背刺痛可能由肌肉勞損、筋膜炎、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)結石、帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉持續(xù)性緊張,局部乳酸堆積引發(fā)刺痛感。表現(xiàn)為活動時疼痛加重,休息后減輕。建議避免久坐久站,每小時進行5分鐘背部拉伸,疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
2、筋膜炎
背部筋膜的無菌性炎癥常因受涼或慢性損傷誘發(fā),疼痛呈針刺樣且伴有明顯壓痛點。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片口服配合遠紅外線理療,慢性期建議進行筋膜松解訓練。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經根引發(fā)放射性刺痛,常伴有肢體麻木。需通過腰椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,重癥需考慮椎間孔鏡手術。
4、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石移動時可刺激輸尿管引發(fā)牽涉性后背痛,疼痛呈陣發(fā)性絞痛伴血尿。建議急診行泌尿系超聲檢查,確診后可服用消旋山莨菪堿片解痙止痛,必要時行體外沖擊波碎石。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經時,早期可僅表現(xiàn)為單側后背燒灼樣刺痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊控制神經痛。
日常應注意保持正確坐姿,使用符合人體工學的靠墊,睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動增強背部肌肉力量,避免突然轉身或提重物等動作。飲食上適當增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質性疾病。