包皮過長(zhǎng)通常不會(huì)直接影響生育能力，但可能通過繼發(fā)感染或性功能障礙間接影響生殖健康。包皮過長(zhǎng)主要與局部衛(wèi)生問題、反復(fù)炎癥、性交疼痛等因素相關(guān)。
包皮過長(zhǎng)可能因清潔困難導(dǎo)致包皮垢堆積，誘發(fā)包皮龜頭炎。長(zhǎng)期炎癥可能引起尿道口狹窄、排尿困難，嚴(yán)重時(shí)逆行感染可波及前列腺和精囊腺。炎癥環(huán)境下精子存活率可能下降，精液參數(shù)異常概率增加。臨床常見繼發(fā)感染包括大腸桿菌或淋球菌引起的尿道炎，表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿灼痛。此類情況需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，并加強(qiáng)局部清洗。
少數(shù)情況下包皮口嚴(yán)重狹窄可能限制陰莖勃起，導(dǎo)致性交疼痛或射精障礙。包皮嵌頓發(fā)生時(shí)需急診手法復(fù)位，反復(fù)發(fā)作建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后恢復(fù)期1-2周可恢復(fù)正常性生活。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更易發(fā)生難愈性潰瘍，需同步控制血糖。存在早泄癥狀者可配合行為訓(xùn)練改善。
建議日常使用溫水清洗包皮內(nèi)外，避免使用刺激性洗劑。配偶雙方應(yīng)共同預(yù)防交叉感染，性行為前后注意清潔。備孕前6個(gè)月完成包皮手術(shù)更利于創(chuàng)面愈合，術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連。若出現(xiàn)尿道流膿、陰囊墜脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估。