呼吸道合胞病毒與腺病毒感染的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體特性、易感人群、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療方式等方面。呼吸道合胞病毒多見于嬰幼兒,腺病毒則全年齡段均可感染。
呼吸道合胞病毒屬于副黏病毒科,主要通過飛沫和接觸傳播,冬季高發(fā),感染后以毛細(xì)支氣管炎和肺炎為主要表現(xiàn),典型癥狀包括喘息、呼吸急促和低氧血癥。腺病毒為無包膜雙鏈DNA病毒,全年散發(fā),可引起咽結(jié)膜熱、肺炎等多種臨床表現(xiàn),常見高熱、咽痛和結(jié)膜充血。兩者均可導(dǎo)致免疫功能低下者發(fā)生重癥,但腺病毒更易引發(fā)多系統(tǒng)損害如肝炎或腦炎。
實(shí)驗(yàn)室鑒別需依靠抗原檢測或核酸擴(kuò)增技術(shù)。呼吸道合胞病毒治療以支持療法為主,重癥需氧療或機(jī)械通氣;腺病毒感染尚無特效抗病毒藥物,主要采用對癥處理,免疫球蛋白可用于重癥病例。預(yù)防方面,呼吸道合胞病毒單克隆抗體帕利珠單抗可用于高危嬰幼兒,腺病毒疫苗僅限軍隊(duì)使用。
日常預(yù)防需加強(qiáng)手衛(wèi)生與呼吸道防護(hù),嬰幼兒避免接觸呼吸道感染患者。腺病毒流行期應(yīng)注意游泳池消毒,呼吸道合胞病毒流行季減少嬰幼兒聚集。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),免疫功能低下者需特別警惕重癥化傾向。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對兩類病毒感染應(yīng)做好隔離措施,防止交叉?zhèn)鞑ァ?/p>