一喝酒就頭疼可能是酒精不耐受或酒精性頭痛的表現(xiàn),通常與個(gè)體代謝差異或飲酒過(guò)量有關(guān)。若伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀需警惕酒精中毒或腦血管疾病。
酒精進(jìn)入人體后經(jīng)乙醇脫氫酶代謝為乙醛,乙醛蓄積可刺激血管擴(kuò)張并引發(fā)頭痛。部分人群因基因缺陷導(dǎo)致乙醛脫氫酶活性不足,飲酒后乙醛分解速度緩慢,容易出現(xiàn)面部潮紅、心悸伴隨頭痛。普通飲酒者單次過(guò)量飲酒也可能因脫水、腦血管異常收縮擴(kuò)張引發(fā)頭痛,常見于飲用紅酒等含酪胺或亞硫酸鹽的酒類。
少數(shù)情況下需排查病理性因素。慢性酒精濫用者可能因酒精性肝病導(dǎo)致氨代謝異常誘發(fā)頭痛,或存在未控制的高血壓、偏頭痛等基礎(chǔ)疾病。飲用劣質(zhì)酒或混飲可能引發(fā)甲醇中毒,表現(xiàn)為劇烈頭痛伴視力模糊。飲酒后持續(xù)24小時(shí)以上的搏動(dòng)性頭痛需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。
建議記錄頭痛發(fā)作與飲酒種類、劑量的關(guān)聯(lián)性,避免空腹飲酒并控制單次飲酒量。出現(xiàn)意識(shí)障礙、噴射性嘔吐或肢體麻木時(shí)須立即就醫(yī)。日常可補(bǔ)充維生素B族改善酒精代謝,飲用電解質(zhì)水緩解脫水癥狀。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢測(cè)肝功能與血壓。