咳嗽痰多可能是新冠感染,但也可能是其他呼吸道感染或慢性疾病急性發(fā)作所致。
咳嗽痰多是呼吸道受到刺激或存在炎癥的常見表現(xiàn)。新冠病毒感染主要侵襲呼吸系統(tǒng),病毒在呼吸道黏膜復(fù)制可引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血、水腫,黏液分泌增多,從而出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀。痰液性狀可能為白色黏液痰或后期合并細(xì)菌感染時出現(xiàn)黃膿痰。除了呼吸道癥狀,新冠感染還可能伴有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、嗅覺或味覺減退等全身性表現(xiàn)。對于存在明確流行病學(xué)史,例如近期接觸過確診患者或處于疫情流行區(qū)域,出現(xiàn)咳嗽痰多等癥狀時,需高度警惕新冠感染的可能性。
許多其他病原體感染同樣會引起咳嗽痰多。例如,普通感冒病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染,以及肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染,均可導(dǎo)致急性支氣管炎或肺炎,產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀。慢性呼吸道疾病如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘等,在急性加重期也會出現(xiàn)痰量增多、咳嗽加劇的情況。環(huán)境因素如吸煙、空氣污染刺激,以及胃食管反流病等非感染性因素,也可能導(dǎo)致慢性咳嗽咳痰。不能僅憑咳嗽痰多這一癥狀就斷定是新冠感染。
如果出現(xiàn)咳嗽痰多,特別是伴有發(fā)熱、呼吸困難、胸痛或癥狀持續(xù)不緩解時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀,并結(jié)合新冠病毒抗原檢測、核酸檢測以及血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查來明確診斷。在明確病因前,應(yīng)注意休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免前往人群密集場所??人詴r注意禮儀,用紙巾或肘部遮擋口鼻。切勿自行使用抗生素或強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,以免掩蓋病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。對于確診的新冠感染,應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行隔離和治療,同時密切監(jiān)測病情變化。