耳朵后面長了個(gè)包還疼可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫感染、毛囊炎、痤瘡或耳后淋巴結(jié)結(jié)核等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛或發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^抗感染治療、局部護(hù)理或手術(shù)引流等方式緩解。
1、淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)炎多由鄰近部位感染引起，如上呼吸道感染或頭皮炎癥。致病菌通過淋巴管擴(kuò)散至耳后淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大伴疼痛，觸診質(zhì)地較硬，可能伴隨發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片等抗生素。局部可熱敷促進(jìn)炎癥消退。
2、皮脂腺囊腫感染
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)耳后皮下硬結(jié)，表面發(fā)紅且觸痛明顯，可能伴隨膿液積聚。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，形成膿腫時(shí)需行切開引流術(shù)。日常需保持局部清潔，避免擠壓囊腫。
3、毛囊炎
耳后皮膚毛囊被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染后，會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰，伴明顯刺痛感?？赡芘c局部清潔不足、出汗過多或刮擦刺激有關(guān)?？赏庥名}酸克林霉素凝膠或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者口服克拉霉素膠囊。注意避免抓撓患處。
4、痤瘡
耳后皮膚皮脂分泌旺盛時(shí)，毛囊角化異常合并痤瘡丙酸桿菌感染可形成炎性丘疹，質(zhì)地較硬且有壓痛。治療可選用過氧苯甲酰凝膠、阿達(dá)帕林凝膠或異維A酸軟膏，合并感染時(shí)加用甲硝唑氯化鈉注射液濕敷。需調(diào)整飲食減少油脂攝入。
5、耳后淋巴結(jié)結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染引起的淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為耳后無痛性或輕度壓痛腫塊，病程較長可能破潰流膿。多伴有低熱、盜汗等全身癥狀，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊聯(lián)合乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。
日常應(yīng)保持耳后皮膚清潔干燥，避免抓撓或擠壓腫塊。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、疼痛加劇、皮膚破潰或伴隨發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療期間需遵醫(yī)囑完成藥物療程，淋巴結(jié)結(jié)核患者需隔離生活用品并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。定期復(fù)查超聲觀察包塊變化，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢排除惡性腫瘤。