乳房脹痛能擠出水可能與乳腺導(dǎo)管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓刺激。
1、乳腺導(dǎo)管擴張
乳腺導(dǎo)管擴張常見于哺乳期結(jié)束后女性，由于導(dǎo)管內(nèi)殘留乳汁淤積導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢出淡黃色或乳白色液體，可能伴隨局部紅腫?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、高泌乳素血癥
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素水平異常升高時，可能引發(fā)非哺乳期泌乳?；颊叱３霈F(xiàn)雙側(cè)乳房溢乳、月經(jīng)紊亂，需通過甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)激素，同時進(jìn)行垂體MRI排查腫瘤。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱及膿性分泌物。需排空乳汁并配合青霉素V鉀片、對乙酰氨基酚片控制感染和疼痛。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需病理檢查鑒別。
4、乳腺增生
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的乳腺組織過度增生可引發(fā)周期性脹痛，偶有清亮液體溢出。建議穿戴無鋼圈文胸減少壓迫，疼痛明顯時可短期使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
5、乳腺癌
乳頭溢液伴血性分泌物需警惕乳腺癌，特別是單孔溢液或伴有乳房皮膚橘皮樣改變時。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶及病理活檢，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)，配合紫杉醇注射液等化療藥物。
日常應(yīng)避免頻繁擠壓乳房刺激泌乳，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，關(guān)注分泌物性狀變化。高脂肪飲食可能加重乳腺增生，建議增加全谷物和深色蔬菜攝入。出現(xiàn)持續(xù)脹痛、血性溢液或腫塊時，須立即至乳腺外科就診，禁止自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)癥狀。