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通血栓的藥有哪些針劑

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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通血栓的針劑藥物主要有注射用尿激酶、注射用阿替普酶、注射用瑞替普酶、低分子肝素鈣注射液、依諾肝素鈉注射液等。血栓形成可能與血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、血流緩慢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紺等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的藥物。

1、注射用尿激酶

注射用尿激酶是一種溶栓藥物,能夠直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶,從而溶解血栓。該藥物主要用于急性心肌梗死、肺栓塞、周圍動(dòng)脈血栓等疾病的治療。使用過程中可能出現(xiàn)出血傾向,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。對(duì)藥物成分過敏者禁用,近期有出血性疾病或手術(shù)史的患者慎用。

2、注射用阿替普酶

注射用阿替普酶是一種重組組織型纖溶酶原激活劑,能夠選擇性作用于血栓中的纖維蛋白,溶解新鮮血栓。臨床上常用于急性缺血性腦卒中、急性心肌梗死的溶栓治療。該藥物需在發(fā)病后盡早使用,治療時(shí)間窗較短。常見不良反應(yīng)包括顱內(nèi)出血、消化道出血等,需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用。

3、注射用瑞替普酶

注射用瑞替普酶是一種第三代溶栓藥物,具有半衰期長(zhǎng)、給藥方便的特點(diǎn)。主要用于急性心肌梗死的溶栓治療,能夠快速恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流。該藥物通過靜脈推注給藥,使用過程中需密切監(jiān)測(cè)心電圖和心肌酶譜變化。不良反應(yīng)包括出血、過敏反應(yīng)等,嚴(yán)重肝腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

4、低分子肝素鈣注射液

低分子肝素鈣注射液是一種抗凝藥物,通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮抗血栓作用。常用于深靜脈血栓的預(yù)防和治療,以及不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死的抗凝治療。該藥物皮下注射給藥,使用方便,但需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),警惕肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。

5、依諾肝素鈉注射液

依諾肝素鈉注射液也是一種低分子肝素類抗凝劑,主要用于預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞性疾病,以及急性冠脈綜合征的抗凝治療。該藥物通過皮下注射給藥,生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。使用期間需注意出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重腎功能不全患者需減量使用。

血栓性疾病患者除藥物治療外,還需注意臥床休息,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食上應(yīng)保持清淡,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免高脂高鹽食物。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的肢體活動(dòng),穿戴彈力襪有助于預(yù)防深靜脈血栓復(fù)發(fā)。定期復(fù)查凝血功能和相關(guān)影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。如出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腫脹或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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