宮腔粘連通常會導(dǎo)致月經(jīng)量減少。宮腔粘連主要是子宮內(nèi)膜基底層受損后，宮腔部分或全部閉塞所致，可能由人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、感染等因素引起。
宮腔粘連導(dǎo)致月經(jīng)量減少的核心機制在于子宮內(nèi)膜的破壞與瘢痕形成。正常的月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性生長、脫落并伴隨出血的過程。當宮腔發(fā)生粘連時，粘連處的子宮內(nèi)膜被纖維瘢痕組織取代，失去了正常的內(nèi)膜功能。這些瘢痕組織無法像正常內(nèi)膜一樣對激素產(chǎn)生反應(yīng)并進行周期性增殖與脫落，導(dǎo)致可供脫落出血的子宮內(nèi)膜總面積顯著減少。經(jīng)血來源減少，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯少于以往，部分患者可能僅為點滴狀出血或經(jīng)期顯著縮短。這種月經(jīng)量減少通常是漸進性的，并與粘連的范圍和嚴重程度直接相關(guān)。除了月經(jīng)量少，宮腔粘連還可能伴隨周期性下腹痛，尤其是在經(jīng)期，這可能是由于經(jīng)血排出受阻所致。
并非所有月經(jīng)量減少都由宮腔粘連引起。月經(jīng)量受多種因素調(diào)節(jié)，包括內(nèi)分泌水平、卵巢功能、精神心理狀態(tài)以及全身健康狀況。例如，精神壓力過大、過度節(jié)食或劇烈運動可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制，引起排卵障礙和雌激素分泌不足，從而使子宮內(nèi)膜增生受限，月經(jīng)量減少。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病也會干擾正常的月經(jīng)周期和經(jīng)量。隨著年齡增長，尤其是圍絕經(jīng)期女性，卵巢功能自然衰退，雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜逐漸變薄，月經(jīng)量也會隨之減少直至絕經(jīng)。甲狀腺功能異常、貧血等全身性疾病也可能影響月經(jīng)。
若出現(xiàn)不明原因的月經(jīng)量持續(xù)減少，尤其是伴有痛經(jīng)或有人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)史的女性，應(yīng)及時就醫(yī)進行婦科超聲或?qū)m腔鏡檢查以明確診斷。確診后可根據(jù)粘連程度選擇宮腔鏡下粘連分離術(shù)等治療，術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素、孕激素等藥物促進內(nèi)膜修復(fù)，并定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。日常生活中，應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不必要的宮腔操作，保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，有助于維護生殖系統(tǒng)健康。